Lana Del Reys 'Fishtail' är en gripande utforskning av emotionell sårbarhet och komplexiteten i ett förhållande där en partner önskar den andras sorg. Själva låtens titel, 'Fishtail', kan vara en metafor för något vackert men ändå halt och svårt att förstå, ungefär som dynamiken i förhållandet hon beskriver. Lanas texter fördjupar sig ofta i teman som kärlek, nostalgi och melankoli, och 'Fishtail' är inget undantag, eftersom den väver en berättelse om längtan och ouppfyllda känslomässiga behov.
Den upprepade raden 'Du ville ha mig ledsnare' antyder en partner som kanske finner någon lockelse i Lanas sorg, eller som känner sig mer bekväm när hon är i ett tillstånd av sårbarhet. Denna önskan om hennes sorg kan vara ett sätt för partnern att känna sig behövd eller att behålla kontrollen i relationen. Bildspråket av att fläta hår, en typiskt intim och omtänksam gest, ställs samman med tillståndet av äkta vård, vilket antyder att partnerns tillgivenhet är villkorlig eller ouppriktig. Referenserna till 'palmträd i svart och vitt' och 'technicolor' kontrasterar hur Lana uppfattar världen kontra verkligheten hon står inför, vilket indikerar en önskan att se saker tydligare utan kärlekens rosafärgade glasögon.
Låten berör också tanken på eskapism och oviljan att konfrontera frågor direkt, som framgår av raderna 'Jag vet att vi har problem, jag planerar att ta itu med dem en annan dag.' Lanas introspektiva texter, kombinerat med hennes signatur drömmande och melankoliska sound, skapar en hemskande atmosfär som kapslar in känslan av att vara i en relation där ens känslomässiga välbefinnande inte fullt ut stöds eller förstås av partnern.